Таблицы Исихары, Рабкина, D-15 и Cambridge: какой тест на дальтонизм что показывает

Зачем столько тестов

Тест цветового зрения отвечает на один из нескольких вопросов. Нормальное ли цветовое зрение? Если нет, какой это тип нарушения? Насколько оно выражено? Достаточно ли его для конкретной профессии? Каждая классическая методика создавалась под один-два из этих вопросов — поэтому у окулиста, на медкомиссии в армии или на транспорте используют разные тесты.

Таблицы Исихары и Рабкина: быстрый красно-зелёный скрининг

Тест японского офтальмолога Синобу Исихары — самый известный в мире. Каждая таблица — круг из точек разного размера, часть точек складывается в цифру. Цвета подобраны вдоль красно-зелёных линий смешения: обычный глаз читает цифру, а при красно-зелёном нарушении видит другую цифру или ничего.

В России и странах СНГ больше знакомы полихроматические таблицы Рабкина — их показывают на большинстве медкомиссий. Принцип тот же (псевдоизохроматические таблицы: фигура и фон одного цвета для дефектного глаза), но в наборе есть таблицы для разных форм и степеней нарушения.

• Сильная сторона: быстро отсеять красно-зелёные (протан и дейтан) нарушения.
• Ограничения: классический набор Исихары не рассчитан на тритан и плохо градуирует степень.
• На практике: нужно знать цифры — маленьким детям не подходит.

Таблицы HRR: символы, тип и степень

В тесте Харди–Рэнда–Риттлера (HRR) тоже точечные таблицы, но вместо цифр простые символы — круг, крест, треугольник, — и таблицы идут с разной насыщенностью. Часть из них лежит на сине-жёлтой оси, поэтому HRR ловит и тритан. По тому, до какой насыщенности вы ещё видите символ, определяют степень: лёгкая, средняя, выраженная.

Тесты на расстановку: D-15, D-15d и 100 оттенков

Здесь нужно выложить цветные колпачки по порядку так, чтобы каждый был ближе всего по цвету к предыдущему.

• D-15 Фарнсворта — 15 колпачков по кругу оттенков. С нормальным зрением и при лёгком нарушении их расставляют правильно. При средних и сильных нарушениях появляются «перескоки» через круг, и направление этих линий совпадает с протанской, дейтанской или тританской осью. Главная сила — определение типа значимого нарушения.
• Lanthony D-15d — те же цвета, но бледные. Тест сложнее, поэтому находит более лёгкие нарушения, которые проходят обычный D-15.
• Farnsworth–Munsell 100 Hue («тест 100 оттенков») — 85 колпачков в четырёх лотках с очень мелким шагом. Результат — суммарный балл ошибок (TES), который измеряет тонкость различения; по рисунку ошибок видна ось. Тест долгий; его используют в исследованиях, для профессий с требованием к тонкому различению цвета и для наблюдения за приобретёнными изменениями.

Cambridge Colour Test: компьютерные пороги

Cambridge Colour Test описали Реган, Реффин и Моллон в 1994 году. Он работает на откалиброванном мониторе: нужно найти разрыв в кольце Ландольта, собранном из точек случайного размера и яркости, — так кольцо видно только по цвету. Адаптивная «лестница» после верного ответа приближает цвет кольца к фону, после ошибки — отдаляет, отдельно по протанской, дейтанской и тританской линиям смешения.

Итог — порог для каждой оси в координатах цветности CIE u′v′. Это число показывает, насколько выражено нарушение по каждой линии, включая тритан, и тест чувствителен к лёгким и приобретённым изменениям. Минус — оборудование: клинической версии нужен точно откалиброванный дисплей.

Тест City University и фонари

В тесте City University показывают центральный цвет и четыре вокруг; нужно выбрать самый похожий. Отвлекающие варианты лежат на протанской, дейтанской и тританской линиях, поэтому ошибки указывают на тип. Фонарные тесты, например фонарь Фарнсворта, показывают пары маленьких красных, зелёных и белых огней, как сигналы вдалеке. Тип они не определяют — они отвечают на практический вопрос, важный для части медкомиссий в авиации, на флоте и железной дороге: уверенно ли человек называет сигнальные цвета.

Сравнение в одной таблице

Тест	Что находит	Тип	Степень	Тритан
Таблицы Исихары / Рабкина	Красно-зелёный скрининг	Ограниченно	Нет	Нет
Таблицы HRR	Скрининг и степень	Да	Да	Да
D-15 Фарнсворта	Средние и сильные нарушения	Да	Прошёл / нет	Да
Lanthony D-15d	Лёгкие нарушения	Да	Прошёл / нет	Да
100 Hue	Тонкость различения	По рисунку	Балл TES	Да
Cambridge Colour Test	Пороги по трём осям	Да	Да	Да
City University	Тип нарушения	Да	Грубо	Да
Фонарь	Узнавание сигнальных цветов	Нет	Практически	Нет

В клинике эталоном для классификации красно-зелёных нарушений остаётся аномалоскоп, а окончательный вывод обычно делают по нескольким тестам сразу.

Какой тест выбрать

• Просто интересно или нужна быстрая проверка — таблицы типа Исихары или Рабкина.
• Хочется понять тип и степень — таблицы типа HRR плюс тест на расстановку.
• Подозреваете сине-жёлтые проблемы или цветовое зрение изменилось — к офтальмологу. Тесты, чувствительные к тритану (HRR, D-15d, пороговые), помогут, но изменение нужно обследовать.
• Нужна справка для работы или прав — только тот тест, который требует комиссия, у допущенного врача. Домашние результаты не считаются.

Все методики в одном телефоне

Trichrome собирает скрининговые версии всех этих методик (кроме аномалоскопа) в одно приложение для iPhone: таблицы с цифрами типа Исихары (бесплатно), таблицы с символами типа HRR, фигуры для детей, D-15, D-15d, 100 Hue, кольцо по образцу Cambridge с адаптивными лестницами в u′v′, тест на ближайший цвет по идее City University и сигнальные огни. Стимулы генерирует само приложение вдоль линий смешения цветов, это не копии печатных альбомов. Экран телефона — не откалиброванный прибор, так что результат — скрининг, и подтверждать его нужно у офтальмолога.