Тест на дальтонизм для детей: с какого возраста и какой выбрать

Зачем вообще проверять цветовое зрение ребёнка

Врождённое нарушение цветового зрения есть с рождения и не меняется, так что ранняя проверка — не про лечение: вылечить его нельзя. Она про понимание. Ребёнок, который путает красный и зелёный карандаш, не справляется с заданиями «раскрась по цветам» или называет коричневую собаку зелёной, не невнимателен — и родители с учителями могут подстроиться, когда знают об этом. Плюс меньше сюрпризов потом, например при выборе профессии, где есть требования к цветовому зрению.

Красно-зелёное нарушение есть примерно у одного мальчика из двенадцати и у одной девочки из двухсот среди детей северо-европейского происхождения. В других группах доля обычно ниже: в большом исследовании американских дошкольников его нашли у 5,6% белых мальчиков неиспаноязычного происхождения и реже у детей других групп. В классе из 30 человек вполне может оказаться хотя бы один такой ребёнок.

Признаки, которые стоит заметить

• Ребёнок стабильно путает названия цветов — особенно красный, зелёный, коричневый, оранжевый, — хотя другие слова знает хорошо.
• Необычные цвета в рисунках: фиолетовые листья, зелёное лицо, коричневая трава.
• Трудности с заданиями, где всё завязано на цвет: схемы, игры, сортировка.
• Опора на светлое и тёмное вместо оттенка («дай тёмный»).
• Дальтонизм у близких родственников-мужчин, особенно по линии матери.

Сам по себе ни один признак ничего не доказывает — малыши ещё учат названия цветов. Но это повод проверить.

Почему таблицы с цифрами не подходят малышам

Привычные таблицы Рабкина и Исихары требуют назвать цифру. Многие трёх-четырёхлетки этого не умеют, и ребёнок, который просто не отвечает, выглядит так же, как ребёнок, который не видит цифру. Поэтому в детских тестах цифры заменяют простыми фигурами или картинками.

Известный пример — Color Vision Testing Made Easy (CVTME): таблицы с кругом, звездой, квадратом и другими простыми фигурами. В исследовании, опубликованном Колледжем оптометристов Великобритании, тест дали 98 детям от 15 месяцев до 6 лет: справились 75% детей старше трёх лет и 100% детей от четырёх лет.

С какого возраста

Возраст	Что обычно работает
До 3 лет	Формальные тесты ненадёжны — лучше наблюдать за признаками.
3–4 года	Таблицы с фигурами или картинками: ребёнок называет фигуру или обводит пальцем.
5–7 лет	Фигуры или таблицы с цифрами, если ребёнок уверенно знает цифры.
8+ лет	Большинство взрослых тестов, включая таблицы с цифрами и расстановку.

Как провести проверку дома

1. Свет и экран: в помещении, без прямого солнца. На телефоне или планшете — яркость на максимум, Night Shift, True Tone и цветовые фильтры выключены.
2. Расстояние: держите экран на вытянутой руке прямо перед ребёнком.
3. Игра, а не экзамен: спросите «какая фигура тут спряталась?» и разрешите показать или обвести пальцем, если назвать трудно.
4. Без подсказок: не говорите «смотри, это же круг». «Ничего не вижу» — нормальный ответ.
5. Коротко: пары минут достаточно. Если ребёнок устал или отвлекается, попробуйте в другой день.
6. Повторите: если результат настораживает, повторите в другой день, прежде чем делать выводы.

Мальчики, девочки и наследственность

Гены пигментов «красных» и «зелёных» колбочек лежат на X-хромосоме, поэтому красно-зелёный дальтонизм передаётся в семье по характерной схеме. Отец-дальтоник передаёт свою X-хромосому всем дочерям — они становятся носительницами, — но ни одному сыну. Мать-носительница передаёт изменённый ген каждому сыну с вероятностью один к двум. На практике это значит: если дальтоник дедушка по маме или дядя по маминой линии, мальчика стоит проверить, даже если вы ничего не замечали.

Девочки тоже бывают дальтониками, но гораздо реже — обычно когда отец дальтоник, а мать носительница. Сине-жёлтые (тританские) нарушения наследуются иначе и встречаются у мальчиков и девочек одинаково, но они редки.

Дальтонизм в школе

Учебные материалы опираются на цвет сильнее, чем кажется взрослым: цветные счётные палочки, карты и диаграммы с цветовой легендой, «подчеркни существительные красным», красная ручка на зелёной бумаге. Ребёнок-дальтоник может терять время и баллы на заданиях, которые проверяют цвет, а не знания. Обычно хватает короткого разговора с учителем: подписывать цвета словами или штриховкой, брать контрастные ручки и не делать красный и зелёный единственным отличием. Детям постарше помогает привычка смотреть на подписи на карандашах и настройки универсального доступа на планшете. Перед медкомиссией в старших классах полезно заранее знать о своём зрении: для некоторых профессий требования к цветовосприятию строгие, и лучше учитывать это при выборе.

Что значит результат

Домашний тест с фигурами — это скрининг, а не диагноз. Экраны отличаются по цвету, а внимание у маленьких детей скачет. Если ребёнок не видит фигуры не один раз или вы замечаете признаки из списка выше, запишитесь к детскому офтальмологу. Врач подтвердит результат по откалиброванным таблицам и, когда ребёнок подрастёт, определит тип и степень.

Если ребёнок всё-таки дальтоник, сильно помогают простые вещи: подпишите названия цветов на карандашах и фломастерах, попросите учителя не давать заданий только «по цвету» и научите ребёнка спрашивать, когда цвет важен. С такими мелочами дети-дальтоники прекрасно справляются.

Тест с фигурами на iPhone

В Trichrome есть тест с крупными фигурами для детей (тест III): цифры знать не нужно, проверяются и красно-зелёная, и сине-жёлтая ось. Перед каждым тестом приложение напоминает про яркость, Night Shift и расстояние до экрана. Это скрининг для первой проверки дома, он не заменяет осмотр у офтальмолога.